Обморок — один из видов острой недостаточности кровообращения, который может наблюдаться как в начальном периоде ИМ, так и в период активизации.

Наиболее яркий симптом обморока — потеря сознания вследствие недостаточности кровообращения головного мозга.

Можно выделить две основные группы причин развития обморока у больных острым ИМ: нарушение ритма сердца и рефлекторное снижение сосудистого тонуса, а в период активизации и ортостатические реакции. К потере сознания могут приводить любые тахиаритмии и преходящая фибрилляция желудочков, а также брадиаритмии, обусловливающие резкое уменьшение сердечного выброса.

Причины рефлекторного снижения сосудистого тонуса разнообразны: реакция на боль, рефлексы из очага поражения и т. п. Аналогична природа обморока при надавливании на каротидный синус.

Внешние проявления довольно характерны: ... Читать дальше »

Инфаркт миокарда - причины, симптомы инфаркта, кардиогенный шок

Инфаркт миокарда - это тяжелое заболевание, характеризующееся гибелью части сократительных клеток миокарда с последующим замещением погибших (некротизированных) клеток грубой соединительной тканью (т.е. формированием постинфарктного рубца). Гибель клеток (некроз) происходит в результате продолжающейся ишемии миокарда и развитием необратимых изменений в клетках вследствие нарушения их метаболизма.

Наиболее общая классификация миокарда подразумевает выделение крупно- и мелкоочагового инфаркта (по размерам очагового поражения), различных вариантов локализации некротического очага инфаркта миокарда (обычно говорят - локализация инфаркта миокарда), а также острого, подострого периодов и периода рубцевания (по времени и стадиям течения). Кроме этого, выделяют еще несколько критериев, по которым также проводится классификационное выделение различных форм инфаркта, но все это мы рассмотрим подробнее ... Читать дальше »